這個自己掙來的或是必須自己負責的臉,正是《黃庭經》所說的「面為靈宅」,是我臉上的靈魂之光。
甲狀腺的評估除了理學檢查的視診及觸診,最重要且方便的影像檢查是甲狀腺超音波,檢查時間短、不具放射線,可清楚檢視每個角落,找出可疑的結節。甲狀腺結節在超音波檢查中其實相當常見,且多為良性,但切勿因此掉以輕心,因為其中約有5%結節可能藏有癌細胞。
進一步分析性別資料,甲狀腺癌並未進入男性癌症發生排行前10名,卻在女性10大癌症發生排名第4名,顯示甲狀腺癌好發於女性,且還與前年相較上升了1個名次。搭配細針穿刺細胞學檢查,提高癌症診斷率。甲狀腺未分化癌發生率低,但進展較快且死亡率較高,5年存活率僅約5%。當超音波檢查發現結節的形態有疑慮時,醫師會安排進一步的細針穿刺及細胞學檢查,來評估是否有癌細胞存在。超音波還可評估鄰近的淋巴結是否有異常或轉移的可能,做為後續專科醫師治療方針的參考。
甲狀腺癌根據病理診斷不同,疾病的發展和預後也會有差異,主要包括以下5種類型: 甲狀腺乳突癌 甲狀腺濾泡癌 甲狀腺髓質癌 甲狀腺未分化癌 甲狀腺淋巴癌 大多數人罹患的甲狀腺癌是乳突癌(占8成以上,好發於20至45歲女性),其次為濾泡癌(近1成,好發於40至50歲年齡層)。當出現脖子有局部腫大或腫塊、頸部疼痛、吞嚥困難、持續性咳嗽、聲音沙啞、呼吸困難等,應立即就醫安排檢查,以確認是良性的甲狀腺結節腫大,或是惡性腫瘤所致。人們喜歡「貴」的心理甚至能幫助治病。
范伯倫效應:一種因為「炫耀性消費」心理導致的特殊現象:東西愈貴愈好賣。他們把患者分成兩組,分別用兩種藥,一種一千五百美元一針,另一種一百美元一針。商家做到了這一點,商品就能愈貴愈有人買。經濟愈發達的地區,消費者經濟條件愈好,范伯倫效應就愈有可能被有效轉化為提高市場份額的行銷策略。
這種需求有另外一個名字——「裝」,這是一種剛需*,一種就算沒有錢,也要展示自己優越感的強烈需求。法國經濟學家、一九八八年諾貝爾獎得主莫里斯.阿萊(Maurice Allais)曾經提出過一個著名的「阿萊悖論」。
回到那家服裝店的問題上來。實驗結果顯示,「貴藥」對患者病情的改善情況比「便宜藥」高出百分之九~百分之十。有兩個賭局:賭局A有百分之百的機會贏得一百萬元。運用范伯倫效應,有以下幾點需要注意: 第一點,貴不是目的,炫耀才是。
為了提高銷量和利潤,他打算重新定位產品,這時有兩個選擇:第一,全線降價,把定位拉低一點,用低價格帶動高銷量。什麼是確定效應? 先舉一個例子。如果沒有這些經典標誌,別人怎麼知道我買了名牌呢? 第二點,窮人也有炫耀需求。賭局B有百分之十的機會贏得五百萬元,百分之八十九的機會贏得一百萬元,百分之一的機會什麼都得不到。
正是這種需求,讓消費者的消費觀念從理性購買過渡到感性購買。第二,針對同一款牙膏,購買即送一張刮刮卡,有十分之一的機率獲得大獎。
遇到「裝」的消費者,商家千萬記住:幫助他裝,不要揭穿他。菜市場的顧客看著這塊漂亮的石頭,想著可以給孩子玩,還能當秤砣,願意出幾元買下。
文:劉潤 范伯倫效應:炫耀需求讓產品備受青睞 一家中高級服裝連鎖品牌的老闆經營了很久,但衣服銷量一直不慍不火。一八九九年, 美國經濟學家托斯丹. 范伯倫(Thorstein BundeVeblen)在其著作《有閒階級論》中提出「炫耀性消費」針對乘客量最大的2、4、7號線,規劃在尖峰時段增加車廂數量或車次。《自由時報》報導,此外,連軍營內也出現這波群聚感染的患者。這次群聚感染首例確診者為1名住在京畿道龍仁市的29歲男性,2日曾出入梨泰院多家夜店,3日出現症狀,是目前已知確診者中最早發病的案例,當局正在追查該案例發病前2週接觸史,但目前尚未找到任何確診案例。《中央社》報導,由於造訪過這5間夜店和酒吧的人數估計多達7200人,衛生當局警告感染人數會再暴增,首爾市長也在昨(10)日下令,無限期關閉所有酒吧與夜店。
這名女性在一家整形外科診所擔任美容師,除11名同事必須接受篩檢外,確診前接觸客人多達127名。疫情才剛平穩,韓國出現第二波高峰期 韓國爆發武漢肺炎後,疫情在4月底得到控制,單日新增個案降到10人以內。
《韓聯社》報導,截至今(11)日,確診病例分佈首爾市51例、京畿道21例、仁川市7例、忠清北道5例、釜山市1例、濟州島1例。韓國中央防疫對策本部長鄭銀敬今日也表示,4月24日到5月6日之間訪問過梨泰院夜店的人員盡可能不要外出,居家隔離並接受病毒檢測。
韓國網路作戰司令部以及陸軍總部轄下的陸軍中央補充大隊已有官兵確診。隨著篩檢範圍的擴大,大都市地區外紛紛出現病例,甚至在南方的濟州島,也出現1名30多歲的女子確診。
韓國梨泰院夜店群聚感染,帶原者可能不只一個 首爾市日前連假期間發生梨泰院夜店「COVID-19」(2019年新型冠狀病毒疾病,簡稱武漢肺炎)群聚感染,《韓聯社》報導,中央防疫對策本部統計至今(11)日中午12時,相關確診數累計達86例,其中63例曾出入相關夜店,23例則為感染者的同事親友。不過,在韓國4月30日起的6天連假後,有了轉變。據《韓國先驅報》報導,該名龍仁市第66號病患,在5月1日晚間和2日凌晨到梨泰院同志夜店或酒吧,他所去過的店家包括「King Club」、「Trunk」、「Queen」、「SOHO」和「Him」等等。韓國在5月10日,單日新增34例確診個案,創下單月新高。
考慮到梨泰院夜店於5月2-6日開門迎客及新冠病毒平均潛伏期,預計7日至13日確診病例將增加。《路透社》與《法新社》報導,韓國國務總理丁世均今天在一場政府官員會議中表示,「儘可能減少大首爾地區感染擴散是我們最優先要務」,要求地方政府儘可能調動人手,與警方合作找出失聯中、可能故意躲避篩檢的顧客。
根據韓國中央防疫對策本部資訊,截至12日止,韓國確診武漢肺炎的個案一共有1萬936人,有258人死亡。沒有口罩的乘客可在所有車站的自動販賣機、綜合商店、便利商店以市價購買口罩。
滿載率達170%時,安全人員可視情況限制乘客搭乘,或在車站、駕駛員判斷下過站不停。(中央社)韓國首爾市梨泰院發生夜店群聚感染,相關確診數快速增加,但超過3000名相關人員未能取得聯繫,為避免疫情擴大,首爾市地鐵13日起要求乘客戴口罩,高3生也必須推遲實體課程。
而部分韓國媒體的報導,過分強調「同志酒吧」,甚至有媒體發表了貶低性少數群體的言論,專家認為,這樣的做法不利於疫調,許多人憂慮身分曝光、遭遇歧視或不利對待,而不願立刻出面接受調查與檢疫。另外,雖然龍仁市29歲男被認為是這波感染的首位病患,但濟州島女子是5日才前往梨泰院夜店的,因此可能有其他感染源存在。首爾祭新措施,公共運輸尖峰時間強制戴口罩 為防止疫情擴大,首爾市政府今天宣布,13日起在滿載率超過150%的尖峰時段搭乘地鐵時必須戴口罩,若未戴口罩將被勸離。新聞來源: 韓國夜店群聚數千顧客失聯 首爾防疫遇難關(中央社) 梨泰院夜店武漢肺炎群聚案 濟州島出現相關感染者(中央社) 梨泰院群聚感染恐擴大 首爾無限期關閉酒吧夜店(中央社) 首爾梨泰院夜店相關新冠確診病例累計86例(韓聯社) Korean medias focus on ‘gay club in COVID-19 case further stigmatizes LGBT people(韓國先驅報) 南韓夜店群聚感染傳播快。
《中央社》報導指出,一名來自濟州島30多歲女性,與夜店群聚感染的首位確診男性都在5月2日去了同一家夜店,她在6日回到濟州島,7、8日正常上班,9日主動通報去過發生群聚感染的夜店,同日確診。在長達6天的連假後,京畿道龍仁市一名29歲男性於5月6日確診感染武漢肺炎,而他在出現症狀前曾前往人群聚集的梨泰院多家夜店且未戴口罩。
此外,首爾市府將從6月起在江南、弘大入口、新道林、高速巴士轉運站等10個人潮最多的主要站點及10個換乘量最大的站點安排安全人員,引導乘客保持社交距離候車。鄭銀敬指出,此次集體感染主要發生在年輕人群,無症狀或症狀輕微者居多,疫情很可能在社區擴散。
本周將是切斷交叉感染的關鍵時期。首爾市政府要求4月24日至5月6日間曾出入梨泰院夜店或鄰近地區的人都要接受採檢,但因顧客進入夜店時用假電話號碼登記、拒接電話等狀況,當局掌握名單中仍有超過3000人未取得聯繫